¿Qué es la psoriasis pustulosa o pustular?

¿Qué es la psoriasis pustulosa o pustular?
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La psoriasis pustulosa es una forma muy poco frecuente de la enfermedad, que se manifiesta en poco más de 7 personas por cada millón.

Puede afectar a todas las personas por igual, independientemente de su sexo y origen étnico, produciendo pústulas (protuberancias en la piel que se llenan de pus).

A día de hoy aún no se conocen las causas exactas de la enfermedad, no obstante, se sabe que tiene relación con el sistema inmunológico.

¿Cuáles son los síntomas de la psoriasis pustular?

Al principio, la enfermedad puede parecerse a la psoriasis común: aparecen manchas rojas en la piel con escamas elevadas que pican o arden.

En otras palabras: de un modo general, la piel de los pacientes queda inicialmente de un color rojo intenso y, en sólo cuestión de horas, pueden aparecer varios grupos de pústulas.

Una vez que aparecen las ampollas, se la conoce como psoriasis pustulosa.

Algunos brotes de esta categoría de psoriasis son repentinos y graves (agudos), mientras que otros afectan a las personas muchas veces durante meses o años (crónicos). Cada vez más personas tienen síntomas que se encuentran entre estos dos extremos.

Hay varios tipos de psoriasis pustulosa, como veremos en el próximo apartado. Dependiendo del tipo, pueden aparecer síntomas tales como dolor de cabeza, fiebre, escalofríos, dolores articulares, disminución del apetito y náuseas.

Durante el mismo día que aparecen, las pústulas pueden fusionarse, formando grandes zonas que se secan y se desprenden como hojas.

Debajo de la superficie de las placas, la piel es roja y lisa, pero en la misma pueden aparecer nuevas pústulas.

(Sigue leyendo más abajo…)

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En los casos agudos, las lesiones suelen secarse en unos pocos días, pero en algunas semanas puede haber una nueva fase, en que la pérdida del cabello también es posible.

Cuando las pústulas mejoran, los otros eventuales síntomas también suelen desaparecer, pero en algunas personas la piel puede continuar al rojo vivo.

Los tipos de psoriasis pustulosa

Existen diversos tipos de la enfermedad, que se distinguen de acuerdo a sus síntomas, localización de las ampollas y duración.

De acuerdo a su duración, el trastorno puede dividirse en tres grupos:

  • Aguda: aparece repentinamente y es muy severa.
  • Crónica: sucede a largo plazo y normalmente no produce otros síntomas aparte de los que afectan a la piel.
  • Subaguda: es de carácter intermedio entre las dos anteriores.

Por sus características, la psoriasis pustular se clasifica en generalizada, anular, palmoplantar y acropustulosis.

Veámoslo con más detalles a continuación:

1. Generalizada, diseminada o de Von Zumbusch

Este tipo de psoriasis pustulosa aparece en todo el cuerpo, por lo general con síntomas agudos, tales como fiebre, escalofríos, fatiga y una reacción tóxica en los tejidos.

En ciertos casos, la psoriasis pustular generalizada también puede ocasionar dolor articular y náuseas.

Esta es una de las formas más graves de la enfermedad y, si no es tratada a tiempo puede ser fatal, así que es mejor consultar a un médico de inmediato una vez aparezcan los síntomas.

Sus brotes son repentinos, aparecen de la nada y pueden cubrir grandes áreas del cuerpo (con piel roja, dolorosa y ampollas llenas de pus) en uno o dos días.

Las personas mayores tienden a tener los casos más graves.

2. Anular (en forma de anillo)

Esta es una forma más leve de la enfermedad y es más común en los niños pequeños.

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Las ampollas aparecen en los bordes de las placas en forma de anillos levantados llenos de pus. Los centros de los anillos sanan antes que los bordes.

Las pústulas suelen salir de forma localizada en el tronco, en los brazos y en las piernas.

Es posible que no haya otros síntomas aparte de las ampollas en la piel, pero podrían reaparecer después de haber mejorado.

El estrés emocional tiende a causar brotes en cuestión de horas.

3. Palmoplantar (palmar y plantar)

En esta forma de la enfermedad, las palmas de las manos y las plantas de los pies quedan de color rojo, con pústulas blancas o amarillas.

Algunas veces, hace que las articulaciones o los huesos se inflamen.

Por lo general, es un enfermedad crónica y puede volver varias veces a lo largo de meses o años.

La psoriasis pustulosa palmoplantar es más común en las mujeres que en los hombres.

Psoriasis pustulosa

Ampollas de psoriasis pustulosa

4. Acropustulosis

Esta rara forma de la enfermedad hace que se formen ampollas llenas de pus en las puntas de los dedos de las manos y de los pies, a menudo debajo de las uñas.

Es más probable que afecte a los dedos de las manos que a los de los pies y a menudo ocurre después de lesionarse.

Las ampollas pueden hacer que las uñas se deformen o se caigan.

En casos graves, los huesos de los dedos de las manos o de los pies pueden deformarse.

Tratamiento de la psoriasis pustulosa

Tal como sucede con otros tipos de psoriasis, aún no existe un tratamiento médico que sea efectivo para todas las personas y tipos de la enfermedad.

Por lo general las zonas afectadas de la piel se tratan con compresas y medicamentos tópicos con corticoides. Este tipo de medicación tiene el objetivo de reducir la inflamación.

También pueden utilizarse compuestos inhibidores del sistema inmunitario.

Hay estudios que confirman que con el alquitrán de hulla puede conseguirse la remisión de la enfermedad en hasta un 75% de los pacientes.

En ciertos casos, puede ser necesario realizar un tratamiento sistémico, con la administración de medicamentos orales.

De todos modos, debemos advertirte que sólo un médico puede recomendarte dichos tratamientos, pues dependen del tipo de psoriasis pustulosa que tengas.

Atención:
Si te aparecen los síntomas que hemos mencionado en este artículo, es recomendable que consultes a un médico, para estar seguro(a) que se trata de esta enfermedad y así comenzar un tratamiento apropiado lo antes posible.

Preguntas frecuentes sobre la psoriasis pustulosa

A continuación puedes ver algunas preguntas que hemos recibido con bastante frecuencia de nuestros lectores, acompañadas de sus respectivas respuestas:

– ¿Es cierto que la psoriasis pustulosa suele salir en el embarazo?

Ocurre de forma poco frecuente, pero en algunas pacientes la psoriasis pustulosa generalizada puede desencadenarse en la gestación.

– ¿Qué es la psoriasis pustulosa de Barber?

Es una forma o denominación de la psoriasis pustulosa palmoplantar.

– ¿La psoriasis pustulosa puede salir en la cara?

Sí, pero esto es algo bastante inusual.

– ¿La antralina sirve para tratar la psoriasis pustular?

No. La antralina causa irritación cutánea, especialmente en personas de piel clara. Por eso no debe usarse para tratar este tipo de psoriasis.

Referencias:

¿Hay distintas clases de psoriasis?

Sí. De acuerdo a sus características y síntomas, la enfermedad puede ser clasificada en varios tipos. Puedes conocerlos aquí:

Bien, ha sido todo por el momento. Esperamos que esta información sobre la psoriasis pustular te sea bastante útil. 

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SOBRE EL AUTOR

Carlos SellerCarlos Seller

NATURÓLOGO Y NUTRICIONISTA

Fundador y Director de TuSaludTotal.com, con más de 15 años de experiencia clínica.
Licenciado en Nutrición Humana, Dietética y Naturología. 

Puedes consultar la biografía completa aquí.

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