La psoriasis eritrodérmica, también conocida como «exfoliativa», se caracteriza por el enrojecimiento (eritema) generalizado de la piel y afecta del 75% al 90% de la superficie corporal.
Este es el tipo más grave de la enfermedad y puede llegar a ser mortal, pero por fortuna es el más raro: se estima que solo un 3% de los pacientes con psoriasis tengan esta variante.
Al tratarse de una enfermedad dermatológica muy severa, cuando aparece un brote es indispensable que se busque ayuda médica urgente.
¿Por qué esta enfermedad dermatológica es tan grave?
En este tipo de psoriasis, la piel se queda muy roja, caliente y se descama abundantemente, perdiendo sus funciones de protección contra la pérdida de calor y líquidos.
Además, la descamación abundante en todo el cuerpo ocasiona una gran pérdida de nutrientes, lo que hace necesario una reposición nutricional urgente.
Esto también ocasiona el fallo de la función protectora de la piel, lo que deja el cuerpo vulnerable a todo tipo de infecciones.
¿Cuáles son las causas y factores desencadenantes de la psoriasis eritrodérmica?
La causa exacta de la psoriasis exfoliativa aún no se conoce muy bien, pero se sabe que una crisis puede desencadenarse por diversos factores.
El uso excesivo de esteroides orales o su retirada repentina, también pueden desencadenar la enfermedad.
La suspensión inmediata del tratamiento realizado con ciertos medicamentos para la psoriasis también puede ser un factor de riesgo.
Síntomas de la enfermedad
A continuación puedes ver cuáles son sus principales signos y síntomas:
- Severo enrojecimiento generalizado de la piel;
- Descamación de la piel en buena parte del cuerpo;
- Aspecto de piel quemada;
- Dolor y comezón intensa;
- Deshidratación;
- Temperatura corporal inestable e hipotermia (en especial en los días más fríos), con posibles episodios de temblores.
No obstante, en ciertos casos también pueden manifestarse:
- Infección severa, potencialmente mortal;
- Ritmo cardíaco acelerado, que puede causar insuficiencia cardíaca;
- Desnutrición, con pérdida de proteínas, minerales y vitaminas, debido a la descamación intensa de la piel;
- Hinchazón, especialmente en la región de los tobillos;
- Neumonía.
Es muy raro que esta sea la primera manifestación de la psoriasis en general. En verdad suele aparecer en pacientes que ya tienen psoriasis vulgar en placas o psoriasis inestable, empeorando de manera progresiva, con la formación de placas crónicas.
¿Cómo es el tratamiento de este tipo de psoriasis?
Por lo general se requiere la internación del paciente y tratamiento hospitalario, pues pueden presentarse complicaciones potencialmente mortales.
La habitación deberá tener la humedad y temperatura controlados.
Entre los medicamentos más utilizados, pueden mencionarse la azotriopina, la ciclosporina y el metotrexato, que reducen la reacción del sistema inmunitario, aparte de antibióticos si se presentara una infección.
NO TE PIERDAS ESTO:
Debemos recordar que son las células del sistema inmunitario las responsables por la inflamación de la psoriasis.
En las primeras etapas de la enfermedad, el uso de compresas húmedas para enfriar la piel y de aceites o emolientes para suavizarla, puede ser de gran ayuda para el paciente.
El tiempo de permanencia en el hospital es de al menos una semana, pero puede ser más. La recuperación depende de la severidad de la enfermedad y de la respuesta del organismo al tratamiento.
En verdad el médico responsable solo dará el alta cuando el paciente se haya recuperado por completo.
De todos modos, luego de recuperado del brote de psoriasis eritrodérmica, el paciente por lo general volverá a tener el tipo de psoriasis que tenía anteriormente.
¿Esta enfermedad de la piel puede volver a manifestarse?
Es importante destacar que no es muy común que este tipo de psoriasis vuelva a ocurrir en pacientes que ya lo tuvieron.
Sin embargo, algunas personas pueden ser más propensas a tener nuevas crisis. Esto es especialmente cierto entre quienes tienen psoriasis inestable, en que las placas se agrandan repentinamente o se forman nuevas.
Asimismo, esto también puede ocurrir en los pacientes que no responden muy bien a los tratamientos.
Es posible reducir las posibilidades de tener una nueva crisis siguiendo correctamente el tratamiento indicado por el médico.
De todos modos, si notas que están volviendo a aparecer los signos, debes comunicárselo inmediatamente.
Por otra parte, recuerda que debes evitar a toda costa los factores de riesgo que ya mencionamos en un apartado anterior.
Preguntas Frecuentes
- ¿La psoriasis exfoliativa es una enfermedad peligrosa?
Sí, puede ser potencialmente peligrosa si no se trata adecuadamente. Las complicaciones pueden incluir infecciones graves, pérdida excesiva de proteínas y líquidos, y problemas cardíacos debido a la inflamación generalizada. Por eso, requiere atención médica urgente.
- ¿Cómo se diagnostica este tipo de psoriasis?
El diagnóstico se basa en la evaluación clínica de los síntomas por parte de un dermatólogo. En algunos casos, se realiza una biopsia de piel para confirmar el diagnóstico y descartar otras afecciones que puedan causar síntomas similares.
- ¿Es posible prevenir la psoriasis eritrodérmica?
Aunque no siempre es posible prevenirla, mantener un tratamiento constante para controlar la psoriasis subyacente, evitar desencadenantes conocidos, y consultar a un médico ante cualquier brote temprano pueden reducir el riesgo de desarrollar esta forma grave.
- ¿La psoriasis exfoliativa puede ser hereditaria?
Sí, la predisposición genética juega un papel importante en el desarrollo de esta enfermedad. Si uno de los padres tiene antecedentes de psoriasis, existe un mayor riesgo de que sus hijos desarrollen algún tipo de psoriasis, incluida la forma eritrodérmica, aunque no siempre se presenta de forma idéntica.
- ¿Puede la psoriasis eritrodérmica afectar a otras partes del cuerpo además de la piel?
Sí, esta forma grave de psoriasis puede impactar órganos internos. Las personas con psoriasis eritrodérmica pueden experimentar alteraciones en la función hepática, renal y cardiovascular debido a la sobrecarga de toxinas y líquidos en el cuerpo, por lo que es importante monitorear otros aspectos de la salud.
Más información relevante
Para conocer las principales características de dos tipos más de psoriasis, te recomendamos que veas estas entradas:
Esperamos que esta entrada con todo lo que necesitas saber sobre la psoriasis eritrodérmica te sea de mucha utilidad. Muchas gracias por tu visita y, si lo deseas, déjanos tus comentarios o preguntas relacionadas más abajo.
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