¿Qué es la psoriasis eritrodérmica?

¿Qué es la psoriasis eritrodérmica?
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La psoriasis eritrodérmica, también denominada “exfoliativa”, se caracteriza por el enrojecimiento (eritema) generalizado de la piel y afecta del 75% al 90% de la superficie corporal.

Este es el tipo más grave de la enfermedad y puede llegar a ser mortal, pero por fortuna es el más raro: se estima que sólo un 3% de los pacientes con psoriasis tengan esta variante.

¿Por qué esta enfermedad dermatológica es tan grave?

En este tipo de psoriasis, la piel se queda muy roja, caliente y se descama abundantemente, perdiendo sus funciones de protección contra la pérdida de calor y líquidos.

Esto hace que órganos vitales, tales como los riñones o el corazón, sean sobrecargados y puedan sufrir un fallo.

Además,  la descamación abundante en todo el cuerpo ocasiona una gran pérdida de nutrientes , lo que hace necesario una reposición nutricional urgente.

Esto también ocasiona el fallo de la función protectora de la piel, lo que deja el cuerpo vulnerable a todo tipo de infecciones.

Por estos y otros motivos, al tratarse de una enfermedad dermatológica muy grave,  cuando aparece un brote es indispensable que se busque ayuda médica urgente .

¿Cuáles son las causas y factores desencadenantes de la psoriasis eritrodérmica?

La causa exacta de la psoriasis exfoliativa aun no se conoce muy bien, pero se sabe que una crisis puede desencadenarse por diversos factores.

Entre los mismos podemos mencionar: una infección, el estrés emocional, la dermatitis atópica (eccema o eczema), quemaduras graves (incluso solares), el alcoholismo y la alergia a ciertos medicamentos.

El uso excesivo de esteroides orales o su retirada repentina, también pueden desencadenar la enfermedad.

La suspensión inmediata del tratamiento realizado con ciertos medicamentos para la psoriasis también puede ser un factor de riesgo.

Síntomas de la enfermedad

A continuación puedes ver cuáles son sus principales signos y síntomas:

  • Severo enrojecimiento generalizado de la piel;
  • Descamación de la piel en buena parte del cuerpo;
  • Aspecto de piel quemada;
  • Dolor y comezón intensa;
  • Deshidratación;
  • Temperatura corporal inestable e hipotermia (en especial en los días más fríos), con posibles episodios de temblores.

No obstante, en ciertos casos también pueden manifestarse:

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  • Infección severa, potencialmente mortal;
  • Ritmo cardíaco acelerado, que puede causar insuficiencia cardíaca;
  • Desnutrición, con pérdida de proteínas, minerales y vitaminas, debido a la descamación intensa de la piel;
  • Hinchazón, especialmente en la región de los tobillos;
  • Neumonía.
Imagen de psoriasis eritrodérmica

Paciente con psoriasis eritrodérmica

Es muy raro que ésta sea la primera manifestación de la psoriasis en general, ya que en verdad suele aparecer en pacientes que ya tienen psoriasis vulgar en placas o psoriasis inestable, empeorando de manera progresiva, con la formación de placas crónicas.

¿Cómo es el tratamiento de la psoriasis eritrodérmica?

Por lo general  se requiere la internación del paciente y tratamiento hospitalario , pues pueden aparecer complicaciones potencialmente mortales.

La habitación deberá tener la humedad y temperatura controlados.

Un(a) enfermero(a) regulará la temperatura corporal del paciente y, habiendo necesidad, le administrará líquidos por vía intravenosa, además de suministrarle los medicamentos y suplementos nutricionales que el médico pueda haberle indicado.

Entre los medicamentos más utilizados, pueden mencionarse la azotriopina, la ciclosporina y el metrotexato, que reducen la reacción del sistema inmunitario, aparte de antibióticos si se presentara una infección.

Debemos recordar que son las células del sistema inmunitario las responsables por la inflamación de la psoriasis.

En las primeras etapas de la enfermedad,  el uso de compresas húmedas para enfriar la piel y de aceites o emolientes para suavizarla, puede ser de gran ayuda para el paciente .

El tiempo de permanencia en el hospital es de al menos una semana, pero puede ser más, pues la recuperación depende de la severidad de la enfermedad y de la respuesta del organismo al tratamiento.

En verdad el médico responsable sólo dará el alta cuando el paciente se haya recuperado por completo.

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De todos modos, luego de recuperado del brote de psoriasis eritrodérmica, el paciente por lo general volverá a tener el tipo de psoriasis que tenía anteriormente.

¿Esta enfermedad de la piel puede volver a manifestarse?

Es importante destacar que no es muy común que este tipo de psoriasis vuelva a ocurrir en pacientes que ya la tuvieron.

Sin embargo,  algunas personas pueden ser más propensas a tener nuevas crisis , sobre todo aquéllas que tienen psoriasis inestable, en que las placas se agrandan repentinamente o se forman nuevas.

Asimismo, esto también puede  ocurrir en los pacientes que no responden muy bien a los tratamientos.

Es posible reducir las posibilidades de tener una nueva crisis siguiendo correctamente el tratamiento indicado por el médico.

De todos modos,  si notas que están volviendo a aparecer los signos, debes comunicárselo inmediatamente .

Por otra parte, recuerda que debes evitar todos los factores de riesgo que ya mencionamos en uno de los apartados anteriores.

¿Cómo es la psoriasis vulgar?

Para conocer las principales características de este tipo de psoriasis, te recomendamos que veas esta entrada:

Bien, esto ha sido todo por hoy. Esperamos que estas informaciones sobre la psoriasis eritrodérmica te hayan sido de bastante utilidad.

Sigue conociendo más sobre la psoriasis

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