Hoy veremos cómo se realiza la cirugía del túnel del carpo, en qué casos se indica, qué tipos existen y cómo se hace la recuperación. También conoceremos los riesgos y los aspectos negativos de este procedimiento.
Precisamos tener en cuenta que existen distintos tipos de tratamiento del síndrome del túnel carpiano según sean sus síntomas, el grado de afectación y también su origen.
El procedimiento quirúrgico es realizado por un cirujano ortopédico y es relativamente sencillo. En la mayoría de los casos, proporciona una cura completa y permanente.
¿En qué casos se indica la operación de túnel carpiano?
La cirugía de descompresión del túnel del carpo o de liberación del nervio mediano por lo general se recomienda solo en los casos más severos del STC.
Es decir, cuando los medicamentos, los ejercicios y la fisioterapia hayan mostrado poca o ninguna mejora, y también cuando haya una gran compresión del nervio mediano.
A continuación puedes ver los principales casos en que la cirugía de liberación del nervio mediano está indicada:
- Persistencia de síntomas a pesar de otros tipos de tratamiento.
- Déficit sensitivo o motor establecidos.
- Lesiones ocupantes de espacio dentro del túnel que requieran extirpación.
- Existencia de síntomas severos o progresivos de más de 12 meses de evolución.
- La existencia de daño muscular.
¿Cómo se realiza la operación?
La cirugía del túnel carpiano implica cortar el ligamento carpiano (banda de tejido alrededor de la muñeca) para reducir la presión que ejerce sobre el nervio mediano.
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Por lo general se hace bajo anestesia local, que puede ser aplicada en la mano o cerca del hombro. El procedimiento es realizado en forma ambulatoria y no requiere internación hospitalaria.
No obstante, dependiendo de la gravedad del caso, también se puede optar por anestesia general con internación.
A grandes rasgos, la operación es realizada haciendo una abertura entre la palma de la mano y la muñeca para cortar el ligamento que presiona el nervio mediano.
Cabe destacar que dicha presión es la responsable por los síntomas característicos del STC, tales como el hormigueo o la sensación de pinchazos en la mano y los dedos.
¿Qué tipos de cirugía del túnel del carpo hay?
Existen dos tipos de procedimientos quirúrgicos que pueden ser efectuados:
1. La técnica tradicional o cirugía de liberación abierta
Es el procedimiento tradicional usado para corregir el síndrome del túnel carpiano.
El cirujano hace una gran incisión de hasta 2 pulgadas entre la palma de la mano y la muñeca, para luego cortar el ligamento, con lo que se agranda el túnel carpiano y se libera el nervio.
2. La cirugía laparoscópica
Esta técnica puede proporcionar una recuperación funcional más rápida y menos molestias postoperatorias.
Consiste en hacer una o dos incisiones de alrededor de ½ pulgada en la muñeca y la palma de la mano.
El cirujano utiliza un dispositivo con una pequeña cámara unida a un tubo (laparoscopio) para ver el interior del túnel carpiano.
De esa forma puede observar el tejido en la pantalla y cortar el ligamento carpiano con mucha precisión.
Este procedimiento es mucho más eficaz y minimiza las cicatrices, además de reducir el dolor, en caso que lo haya.
¿Cómo es la recuperación?
El tiempo de recuperación después de la cirugía para el túnel carpiano depende del tipo de técnica utilizada.
En la técnica tradicional es por lo general un poco más demorado que en la cirugía laparoscópica.
Sin embargo, independientemente de la técnica utilizada, en el postoperatorio el paciente debe seguir estas recomendaciones:
- Hacer reposo;
- Usar una férula para inmovilizar la muñeca y prevenir el daño causado por el posible movimiento de la articulación;
- Mantener levantada la mano operada durante 48 horas, para ayudar a reducir una posible hinchazón y rigidez en los dedos.
Después de la cirugía, el paciente puede sentir dolor o debilidad, lo que puede tomar desde varias semanas a algunos meses para pasar por completo.
El médico puede indicar algunas sesiones de fisioterapia y ejercicios para el túnel carpiano, con la finalidad de evitar que las cicatrices de la cirugía queden adheridas, impidiendo el libre movimiento del nervio afectado.
Por otra parte, la fisioterapia ayuda a intentar recuperar la fuerza de la muñeca luego de la cirugía, algo bastante difícil de conseguirse en su totalidad.
Además, el médico deberá indicar cuándo el paciente podrá utilizar su mano para hacer actividades ligeras que no causen dolor o malestar y cuándo podrá volver al trabajo.
¿Qué riesgos tiene este procedimiento?
Tal como ocurre con cualquier tipo de procedimiento quirúrgico, siempre existe el riesgo de complicaciones.
La cirugía tiene algunos riesgos, tales como infección, sangrado, lesión del nervio y dolor persistente en la muñeca o el brazo.
Por eso siempre debe acudirse a un cirujano confiable y con experiencia.
En algunos casos, luego de la cirugía, los síntomas como hormigueo y sensación de pinchazos pueden volver.
Los aspectos negativos del tratamiento quirúrgico
Aunque los síntomas por lo general suelen aliviarse pocos días después de la cirugía, en ciertos casos la recuperación total puede llevar meses.
Por otro lado, algunas personas pueden tener infecciones, daño nervioso, rigidez y hasta dolor en la cicatriz.
Es muy común que la muñeca pierda su fuerza, debido a que está cortado el ligamento carpiano.
Es importante destacar que algunas personas pueden necesitar que se ajusten sus tareas laborales o hasta cambiar de trabajo después de la recuperación.
La recurrencia del síndrome del túnel carpiano después del tratamiento es algo rara, pero puede existir.
Es por eso que es recomendable que primero hagas un tratamiento más moderado y que dejes la operación como una última opción.
¿En qué consiste la cirugía del túnel carpiano? (Vídeo)
En este vídeo, el Dr. Angel Villamor nos habla sobre cuándo hay que operar el túnel carpiano, en qué consiste la cirugía y cómo es la recuperación tras la intervención:
Más consejos de utilidad
Recomendamos que te fijes aquí:
- Los medicamentos recomendados para aliviar el dolor del túnel carpiano
- ¿Cómo evitar que se manifieste el STC?
Esperamos que estas informaciones sobre la cirugía del túnel del carpo te sean de bastante utilidad.
Recuerda que este artículo es solo orientativo y que mayores informaciones deben ser solicitadas directamente a un cirujano. ¡Adelante pues y recupera tu movilidad!
Muchas gracias por tu visita y, si lo deseas, déjanos tus comentarios o preguntas relacionadas más abajo.
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cuanto cuesta esa operación del túnel del carpio?
Hola Margarita,
No hay modo de darle un precio a la distancia, porque todo depende de su caso clínico en particular.
Un cirujano deberá examinarla para determinar la gravedad y decidir el tipo de procedimiento a utilizar.
El precio dependerá justamente de esta evaluación.
Además, cada clínica tiene sus propias tarifas.
Un cordial saludo.
COMO SE SI PRECISO OPERARME?
Hola Milton,
Primero que nada Ud debe ir a un profesional de medicina general para que le diagnostique el trastorno y vea cuáles son los tratamientos que más se recomiendan para su caso específico.
Luego, y en último caso, si él lo cree necesario lo encaminará para un cirujano.
Por favor vea que la cirugía es el último recurso a utilizar.
Un cordial saludo.